Rankr. nuorašas. Kairėj pusėj įplėštas. Teksto nepasiekia įplėšimas. Kitoj pusėj: lakinis caro antspaudas ir 1865 m. data (M. Herburto rankraštis). Pastaba apie išrašų davimą iš archyvo ir apie Vilniaus diecezijos privilegijų ir legacijų surinktų nuo 1520 m. knygos išrašo išdavimą Edvardui Michailovičiui Žiogeliui, Vilniaus gubernijos maršalui.
